在宣布导致Covid-19的病毒已经进化为新的变种之后,卫生部发布了冗长的问题清单。 答案表明,科学家对新变种的认识存在一些空白,包括已经在世界各地推出的疫苗是否可以防止人们被新变种感染。
阅读下面的问题和答案的完整列表。
背景
什么是新的SARS-CoV-2变体? 该病毒的这种新变体是由全国各地的实验室网络(基因组监视网络,NGS-SA)通过对SARSCoV-2进行常规基因组监测发现的。从东开普省,西开普省和夸祖鲁-纳塔尔省的50多个不同的卫生机构收集的近200个样本中鉴定出了新的变异体。这个新变种不同于在南非传播的其他变种,因为它在刺突蛋白中具有多个突变(变化)-这是病毒的非常重要的部分,它与我们体内细胞的受体结合,这也是感染期间或接种疫苗后产生的许多抗体的主要靶标。
我们正在努力了解这些突变对病毒行为的影响以及人体对病毒的反应-特别是它是否使病毒更容易传播,是否可能导致更严重的Covid-19,以及病毒是否可以逃避我们的免疫反应。
此突变的地理分布是什么?
该变种首先在纳尔逊·曼德拉湾(Nelson Mandela Bay)被发现,但已迅速传播到整个东开普省,西开普省和夸祖鲁-纳塔尔省。正在进行其他省份的测试以了解地理分布的程度,但此变体也可能已传播到其他省份。
新变种是否会增加疾病严重程度?
在这一阶段,尚无明确证据表明该新变异与更严重的疾病或更差的结果相关,但临床医生正在开展更多研究,以确定该新变异是否确实改变了疾病的进程。
这与伦敦的新变种相同还是不同?
绝对不是相同的变体,但是有相似之处,因为它们在501位的刺突蛋白都具有相同的变化。它确实告诉我们,如果我们不控制病毒的传播,那么它很可能在世界不同地区以相似的方式进化。
新变体与更高的病毒载量相关。这是否意味着更高的传播率?
我们不确定它是否与较高的病毒载量有关,但我们的一些发现表明可能是这种情况。我们需要收集更多信息以帮助我们理解这一点。总的来说,有证据表明,这种新变体可能比其他变体更容易传播,尽管其机制尚待充分研究。
这个新变体会导致第二波不同于第一波吗?
正在研究变体在第二波浪潮中的作用。第二波在很多方面与第一波相同。 Covid-19的原因仍然相同-SARS-CoV-2。该病毒仍会影响人体的相同细胞,并以相同的方式导致人们患病。第二波可能在某些方面有所不同-可能是在病毒改变之前感染病毒的人现在可以第二次感染SARS-CoV-2。可能是该病毒更容易传播,或引起稍微更严重的感染。这些都是临床医生和科学家会问及观察的问题。
病毒的这些变化是否是由于高考生的“愤怒派对“而发生的?
不,在高考生的“愤怒派对“之前就已经检测到病毒的变化。但是,Matric Rage可能有助于传播该病毒的新变体。
这个新变体来自哪里?
与其他所有病毒一样,SARS-CoV-2突变是自然过程。新的变体将自然进化。
需要多长时间才能获得有关此突变的更多信息?
有几个人日以继夜地工作,以了解有关此内容的更多信息并明白该发现的重要性。我们将在可用时发布更多信息。明确这是一项全球性努力也很重要,我们将与世界各地的科学家合作,以了解这一发现的重要性。
临床资料
新变体会导致不同的症状吗?
没有理由认为您得到的症状类型会有所不同。患者极有可能出现与以前相同的症状。总体严重性是否会有所不同,还有待观察。
如果我们被感染了,我们需要知道它是原始病毒还是新病毒?与原始病毒相比,新病毒是否需要不同的临床管理?
临床管理仍然完全相同,即在人们需要氧气疗法时使用,对于重症患者则使用类固醇(如地塞米松),以及用于预防血凝块的血液稀释药物,这是Covid-19的常见并发症。重要的是要注意,已被证明可以降低死亡率的主要疗法是地塞米松,它的目标是针对病毒的过度免疫反应,而不是针对病毒本身。
如果您已经从旧的变体之一中感染了Covid-19,还可以重新感染新的变体吗?
目前尚不知道。在接下来的几周和几个月中,这将是一个需要深入研究的领域。但是,目前,我们强烈鼓励以前患有Covid-19的人们继续坚持非药物干预措施,例如在公共场所戴口罩,与社会保持距离,避免大聚会和手卫生。
测验
PCR测试能否检测到新的变异?
南非测试实验室目前使用的PCR测试将检测突变的SARS-CoV-2谱系。使用南非目前的实时PCR测试方法,已在150多个样本中检测到了来自东开普省的突变谱系。另外,每个测试通常检测至少两个或三个不同的基因靶标,以在其中发生突变的情况下充当备用。
抗体检测能够检测到吗?
抗体测试可检测出对病毒的反应,而不是病毒本身。抗体测试可能会以相同的方式执行。注意,抗体测试不用于诊断疑似Covid-19感染的患者。
联系人跟踪,隔离
联系人跟踪有变化吗?
否-联系人跟踪保持不变。
此新变种的感染隔离期是否有变化?
不可以-隔离时间为10天。接触该病毒的人应隔离10天。感染Covid-19的人应与外界隔离10天。
预防(非药物干预)
病毒中的这些变化是否会改变病毒在人与人之间传播的方式?
不,他们没有。该病毒仍然具有相同的蛋白质和相同的进入人体并引起疾病的方式。病毒仍会通过飞沫传播并通过接触病毒所在的表面传播。
病毒的这些变化对于预防措施(例如,远离社会,戴口罩和消毒)意味着什么?
远离社交,戴口罩,洗手和消毒等预防措施仍然是预防感染的最佳方法。这些信息和我们需要采取的行动没有任何变化。与其放松警惕,不如尽一切可能防止传染。
卫生系统
卫生系统如何为第二波做好准备?
国家卫生部门已向所有省份发出咨询意见,逐步扩大治疗设施,以满足第二波复活期间对住院治疗的逐步需求。这包括增加出现症状以进行调查或入院的患者可使用的床位比例。此外,将使用由国家传染病研究所(NICD)管理的DATCOV系统,密切监视每个地区(私人和公共区域)的床位占用状况。
私立和公立医院采取了哪些步骤来增加可用的Covid-19治疗床数量?
根据指南,已要求每个省增加Covid-19入院的病床比例。首先,这是通过专用病床和病房进行的,然后增加每家医院可用于Covid-19患者的病床比例。在高峰期,可用于Covid-19患者的病床比例可能上升到该地区所有病床的85%。氧气疗法是Covid-19治疗的关键要素,所有高级护理和重症监护病房(ICU)床都可能被占用。
该国是否已准备好应对人员,设备,氧气和治疗需求的增长?
由于持续的Covid-19响应,医护人员的潜在感染和再感染以及系统人员的流失,卫生系统承受着巨大的压力。尽管已经提供了设备,但氧气供应压力很大。许多医院仍然需要大量的液态氧装置,以利于使用连续气道正压(CPAP)和高流量鼻导管(HFNC)氧来治疗中度至重度Covid-19。紧急医疗服务面临巨大压力。
感染率上升是否导致医院将资源从常规医疗保健和计划入院转移到为Covid-19提供支持?
是的,在过去的四个星期中,私有医院和公立医院都受到了第二波的巨大压力。四个受影响最严重的省份(东开普省,西开普省,夸祖鲁-纳塔尔省和豪登省)的多家私立医院报告说,不再可能进行选拔程序。许多重点医院已将重症监护室专用于Covid-19。
疫苗
新的变体会对疫苗的有效性产生影响吗?
目前尚不清楚该突变是否会影响疫苗的有效性。需要更多的研究来确定是否是这种情况,并且如果突变显着降低了疫苗效力,则需要进一步开发疫苗。
延迟付款给Covax设施是否意味着我们将不会获得Covax疫苗,还是会从许多其他国家/地区获得疫苗?
国家卫生和财政部目前正在与Covax设施签订协议。卫生部预计,到2021年第二季度,我们将通过Covax设施获得少量疫苗。此外,我们预计,在接下来的几个月中,将发现另外的疫苗是安全有效的,这就是可能会增加通过Covax设施提供的疫苗的数量和类型。
国家卫生部门是否正在与疫苗开发人员进行交谈,以确保获得其他的疫苗?
是的,国家卫生部门正在与其他处于临床试验前沿的公司进行讨论,以探讨他们的疫苗是否适合于南非,以及是否有可能以可承受的价格提供疫苗。
南非健康产品监管局(Sahpra)是否正在审查任何疫苗申请?
是。强生公司首次向Sahpra申请Covid-19疫苗,并已提交滚动审核。这意味着该公司将在数据可用时按顺序向Sahpra提交数据。此外,其他疫苗开发商也正在与Sahpra讨论。所有与Covid-19疫苗相关的应用都在快速跟踪中,Sahpra已建立了一个专业的Covid-19疫苗委员会来快速审查所有Covid-19疫苗应用。 Sahpra还与非洲地区和全球其他监管机构以及世界卫生组织(WHO)合作,协调并加快疫苗的监管审查。
旅行与边界
这会影响国际旅行要求吗?
12月3日发布的《灾难管理法》法规修正案将继续生效。这包括需要在进入SA后呈现的结果的72小时内提供阴性PCR测试的证明,到达时的筛查以及在旅行期间遵守所有非药物干预要求。这些要求适用于通过任何入境口岸进入南非的人。前往其他国家/地区的旅行法规由这些国家/地区决定,如果他们正在计划国际旅行,则公众应检查这些内容。
SA是否应关闭其国际边界?
鉴于我们目前掌握的有关该病毒的信息,我们认为没有必要考虑关闭国际边界。 跨省旅行会被禁止吗? 跨省旅行没有任何限制,当前法规将继续适用。这些要求包括遵守有关戴口罩,消毒和保持窗户至少5厘米的规定。出租车的行进距离不得超过200公里,其容量不得超过70%。
本地旅行怎么样-会有所变化吗?
敦促乘坐公共交通工具的人遵守现行的规定,戴口罩和对进入公共交通工具的双手进行消毒。该规定将继续适用,也就是说,本地旅行的容量可能为100%,窗户应保持打开状态,所有乘客和驾驶员在旅行前后均应戴口罩并消毒双手。