原创 犀烛源流 中国中药杂志 2023-04-24 19:02 发表于北京 图片 作者 | 犀烛源流 编辑 | 春风 审核 | 小也 人生在世，最不可避免的就是衰老了。衰老后随着各个脏腑功能的减退，除了皮肤暗沉无光泽，有皱纹，常见的还有乏力、老花眼、视物不清、腰腿疼、失眠、食欲差、二便不畅的问题。 早在《黄帝内经》中，就说明了人们衰老的原因：“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，……起居无节，故半百而衰也”。 说明只满足于当下的快乐而过度饮酒、不节制房事，暴饮暴食，生活作息不规律等不良的生活习惯，都会导致衰老。 此外，现代生活节奏的加快，生活工作压力的增大，更是加快了衰老的进程。 ▋中医眼中的衰老 中医普遍认为衰老的根源是肝肾亏虚。各种不健康的生活方式，如熬夜、不规律饮食、长期伏案工作或重体力工作，都会对脏腑产生一定的危害。 当伤及肝肾功能时，衰老也就随之而来。接下来简单讲讲肝与肾的关系。 肝属五行中的木，同时肝的特点就是“体阴而用阳”。 这意味着肝在人身中主管疏泄、升发的功能，疏泄的功能就像是一个管道，输送各种物资到全身上下。可以使气在身体里流动，输送津液，促进消化吸收。 升发阳气，这里的“发”是发芽、发展的意思，像树枝一样向上生长。而支撑着疏泄、升发功能的是肝阴、肝血。 五行学说中，水为母，木为子，所以肝阴、肝血有赖于肾精的滋养，这种母子相生关系，称为水能涵木。 肝藏血，肾藏精；因此肝肾之间，阴液互相滋养，精血相生，称之为肝肾同源，又称乙癸同源。所以在衰老以后，肝肾亏虚往往是如影随形的。 肝开窍于目。《黄帝内经》曰：“肝开窍于目，目受血而能视”，“肝藏血”，只有肝的精血循着肝经上行，眼睛得到血液的营养，才能使眼睛发挥视觉功能。 《黄帝内经》又曰：“肝和则目能辨五色”。所以衰老以后，肝肾亏损，常常能见到眼目昏花、视物不清的症状。 “发为血之余，肾其华在发”的说法，所以衰老后可见白发或者脱发的症状。 当肝的疏泄与肾藏精的功能减退时，可出现二便不利的症状，常见的有小便不畅、大便干或者泄泻等等。 当肝血、肾精不能荣养皮肤筋骨时，出现皮肤暗沉、腰腿麻木疼痛等症状。 针对衰老这一不可避免的问题，中医还是有很多办法的，今天就介绍一个金元时期的宫廷用方，选自《御药院方》的七仙丸，让我们看看古代的贵族是如何减缓衰老，治疗衰老引起的眼目昏花的。 ▋方药组成与剂量 菟丝子 150克、苁蓉30克、巴戟30克、车前子90克、熟干地黄90克、枸杞子90克、甘菊花120克。 丸药制法：菟丝子、苁蓉用酒浸泡，焙干研成粉末，巴戟天去心后和其他药味一同研为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。 用法用量：每服30～50丸，空腹时用温酒送下，盐汤亦可。 汤剂：根据情况加减用药，注意菊花后下即可。 功效主治：补肝肾，增目力。治肝肾俱虚，眼常昏暗，多见黑花，或生翳障，视物不明，迎风流泪。 解析 菟丝子，性平味辛甘，不寒不热，是平补肝肾的良药。 菟丝子补益肝肾，养血填精，肝的精血上循营养眼睛，起到明目的作用。取一些菟丝子，用开水泡一会，表面会有黏性。 煎煮后可露出黄色至棕褐色卷旋状的胚，形如“吐丝”。 同时，菟丝子又性味辛，中医认为“辛”味的药是走窜的，这又很好的中和了它黏滞的特点，使得它补而不滞。 枸杞子是枸杞的果实，是眼科常用的补阴药，具有滋阴养血，益精明目的作用。 适用于肝肾不足，精血亏虚，不能濡养眼睛导致的视物昏花，蚊蝇飞舞，迎风流泪等症状。 与菟丝子配伍增强明目的作用。日常生活常见的枸杞菊花茶，有养肝肾、疏风热、明目的作用。 熟地黄，可以说是填精益髓的要药了，大名鼎鼎的六味地黄丸中主药就是熟地黄。 生地黄经过炮制后，性味变得微温，功效成了滋阴养血、填精益髓。 《本草从新》讲：“（熟地）滋肾水，封填骨髓，利血脉，补益真阴，聪耳明目，黑发乌须”。说明熟地可以防止人们头晕眼花，耳鸣、耳背，防脱发、黑白发。 肉苁蓉、巴戟天相对于以上三味补肾药，偏于补肾阳。毕竟独阳不生，孤阴不长，补阴的时候不能忘了补阳，这样才能阴阳和谐，正气充足。 肉苁蓉性温味酸咸，可以温补肾阳，但是药用部位是肉质茎，所以它是温而柔润，温润就有滑肠之性，可以治疗衰老后肠燥津枯的便秘。 巴戟天也是性温的，常用的温补肾阳之品，它还有散寒祛风湿的功效，特别适合肾阳虚导致的腰腿疼痛。 粗略看一下本方，菟丝子、巴戟天、肉苁蓉、枸杞子、熟地黄五味药补益肝肾，车前子清肝明目又通利水道，使热邪有了出路； 菊花疏风明目，性趋上，归气分，配伍非常精当。五味药性黏滞的补益药有了一上一下的佐使，既顾及了水道的通利，又兼顾了气机的调畅，使得全方补中有散，使得补而不滞； 同时，五味补益肝肾的中药药性温热，配以药性偏凉的菊花、车前子，避免了全方燥热、久服伤阴之虞。 综上，由衰老引起的眼目昏花、视物不清，以及皮肤暗沉、二便不利、腰腿疼等问题，本方七仙丸都可以解决，久服本方还能延年益寿，且没有黏滞、燥热的弊病。